عيادة الإستشارات الجلدية و التجميل و الصحة العامة -> الصدفية أكثر الأمراض الجلدية شيوعاً... ونسبة نجاح علاجها عالية

الصدفية أكثر الأمراض الجلدية شيوعاً... ونسبة نجاح علاجها عالية
بواسطة: عياده بتاريخ : الثلاثاء 09-08-1431 هـ 01:25 صباحا

الصدفية مرض جلدي مزمن وغير معد من أكثر الأمراض الجلدية شيوعاً ولا تقتصر على الجلد فقط بل تشمل الأظافر وفروة الرأس وكذلك اصابة المفاصل . وهو مرض منتشر حيث تتراوح نسبة حدوثه بين 1 -3 % ويصيب كافة الأعمار وتلعب الوراثة دوراً محدوداً في ظهور المرض ويحدث نتيجة سرعة انقسام خلايا الجلد .
وتتميز الصدفية بظهور بقع حمراء تغطيها قشور ذات لون فضي بأحجام مختلفة وتظهر غالباً على فروة الرأس والركبتين والمرفقين وأسفل الكاحل وأظافر اليدين والقدمين والصدر والبطن والأعضاء التناسلية وتؤدي الى تغير لون الجلد . عادة هو مرض مزمن ولكن قد يحدث بصورة حادة .

ظهور الأعراض يستدعي مراجعة الطبيب فوراً

وفي بعض الحالات تنتشر في جميع أجزاء الجسم مع ظهور أعراض حادة وشديدة قد تستدعي مراجعة الطبيب وتنويم المريض في المستشفى ، وهو مثل العديد من الأمراض غير معلوم سبب حدوثه على وجه الدقة .

هذه العوامل مسببة للإصابة

ولكن هناك العديد من الظواهر الطبية التي تفسر سبب حدوثه ومنها الوراثة فهناك حوالي 20% من المرضى لديهم على الأقل اصابة أحد أفراد العائلة بالصدفية .

كما أن الهرمونات حيث تنعكس التغيرات الهرمونية على الإصابة ، حيث يزداد انتشارها عند سن البلوغ وكذلك تتغير طبيعة الصدفية أثناء الحمل عند المراة .وبعض العقاقير تزيد من حدة انتشارها مثل مضادات الملاريا وبعض ادوية ضغط الدم والقلب وبعض أدوية الأمراض النفسية والالتهابات البكتيرية وخاصة التهاب الحلق المتكرر يؤدي الى ظهور وزيادة أعراض الإصابة.

أنواع الصدفية

الصدفية اللويحية المزمنة أكثر الأنواع انتشاراً وتظهر عادة بالأكواع وأسفل الظهر وقشرة الرأس ، صدفية فروة الرأس قد تظهر كحالة منفردة وغالباً ما تكون مصاحبة للصدفية اللويحية ، صدفية القطرات وسميت هكذا لأنها تبدو كقطرات المطر المنتشرة على سطح الجلد على شكل حبيبات صغيرة وعادة تصيب الأطفال ، صدفية الأظافر تظهر بأشكال متعددة وتصيب حوالي 50 % من المرضى ويزيد معدلها لحوالي 80 % عند الإصابة بالتهاب المفاصل الصدفي ،صدفية ثنايا الجلد ويصيب هذا النوع تحت الإبطين وبين الأفخاذ وتحت الصدرلدى السيدات وعادة ما تظهر على شكل بقع حمراء ملساء بدون قشور نتيجة احتكاك الجلد المستمر .

أشكال متعددة

وكذلك صدفية اليدين والقدمين وتكون على هيئة مساحات ملتهبة مصحوبة بالكثير من القشور والتشققات وهناك أنواع نادرة مثل الصدفية المتقيحة حيث تنتشر البثور الصديدية على معظم سطح الجلد وكذلك الصدفية الإحمرارية وهذه من الحالات الشديدة والحادة والتي تستدعي تنويم المريض واعطائه علاجات قوية وفعالة للسيطرة على المرض.

تجنب مضاعفات المرض

وعلاج الصدفية يحتاج الى وقت طويل ويجب المتابعة مع طبيب مختص وعدم استخدام اي وسائل علاجية دون استشارة الطبيب لتجنب حدوث مضاعفات مع اتباع بعض النصائح العامة مثل الراحة النفسية والإبتعاد عن الإنفعالات الحادة قدر المستطاع مع التوقف عن التدخين وكذلك الأدوية التي تزيد من حدة المرض بعد استشارة الطبيب ، استعمال مرطبات الجلد وكذلك الصابون المرطب وارتداء الملابس القطنية لتقليل تهيج الجلد ،التعرض المعتدل لأشعة الشمس للإستفادة من الأشعة فوق البنفسجية ، استعمال المياه المالحة للإستحمام والعلاج مثل العلاج في البحر الميت .

المتابعة ضرورية للعلاج

وينقسم علاج الصدفية لعدة مراحل حسب حدة وانتشار المرض وهى العلاجات الموضعية والمتمثلة في مشتقات الكورتيزون وتستخدم لعلاج حالات محددة من المرض ، ويجب عدم استخدامها بدون اشراف طبي لما لها من آثار جانبية،مركبات القطران وهى مراهم وشامبوهات مضادة للإلتهابات ذات تأثير علاجي جيد إلا انها نفاذة الرائحة ولونها أسود ،الانثرالين أو الدثرانول مركب فعال يهدي من سرعة انقسام خلايا البشرة إلا أن استخدامه يحتاج لخبرة وإشراف متخصص نظراً لما قد ينتج عنه من حساسية شديدة وخاصة عند استخدام تركيزات عالية ، حمض السليسلك له فعالية عالية في تخفيف القشور ومنع تراكم طبقات البشرة ، ويستخدم على شكل مراهم أو زيوت مضافة اليه مركبات أخرى ولايستخدم للأطفال لخطورته كما أن فيتامين أ الموضعي له فعالية كبيرة في علاج بعض أنواع الصدفية ولكن لايجب استعماله للمرأة الحامل .

العلاج الضوئي ذو فاعلية كبيرة

أما عن العلاج الضوئي فيعتمد هذا النوع من العلاج على الأشعة فوق البنفسجية بدرجاتها المختلفة ويعتبر من أفضل طرق العلاج للحالات المتوسطة وشديد الانتشار ، وعادة يتم تعريض المريض للأشعة بعد ساعتين من استخدام عقار السورالين بالفم وذلك ثلاثة مرات بالأسبوع وهو علاج ناجح. كذلك تستخدم الأشعة فوق البنفسجية سواء واسعة الطبقة وضيقة الطبقة وقد أصبح النوع الأخير أكثر أنواع العلاج الضوئي استخداما لمرضى الصدفية لفعاليته العالية ولكونه أكثر آماناً وأقل من حيث الآثار الجانبية . كما أن أشعة الليزر باستخدام الاكزايمر تعالج الصدفية المحددة عن طريق موجات ليزر تشبه الى حد بعيد الأشعة فوق البنفسجية متوسطة الطول .

عقاقير مفيدة

ويمكن علاج المرض عن طرق تناول بعض العقاقير الطبية كعقار الميثوتريكسيت ومشتقات فيتامين أ على شكل حبوب تعطى عن طريق الفم وكذلك عقار السيكلوسبورين والأدوية البيولوجية بشرط إجراء فحوصات للمريض قبل تعاطيها والحد من استعمالها الا عند الضرورة القصوى .

أخيراً مرض الصدفية مرض مزمن ويحتاج الى فهم من المريض ومساعدة من الأطباء . وأتمني لجميع المرضى الشفاء بإذن الله .

طبية الجزيرة

بالإمكان الإطلاع على المزيد من الصور لمرض الصدفية من أطلس الأمراض الجلدية بالموقع ( اضغط هنا )

مرات القراءة: 326 - التعليقات: 0